Atacul de gută este o formă acută și extrem de dureroasă de artrită inflamatorie, cauzată de acumularea și cristalizarea acidului uric la nivelul articulatilor (cel mai frecvent la degetul mare de la picior). Se manifestă prin durere intensă apărută brusc (deseori noaptea), umflare, înroșire și senzație puternică de arsură.
Cum recunoști un atac acut de gută: Simptome principale
Atacul de gută debutează brusc, de cele mai multe ori în timpul nopții sau la primele ore ale dimineții. Durerea atinge intensitatea maximă în primele 12-24 de ore.
Simptomele caracteristice ale atacului de gută includ:
-
Durere articulară atroce: Cel mai adesea afectează prima articulație metatarsofalangiană (degetul mare de la picior – afecțiune numită podagră), dar poate apărea și la nivelul gleznei, genunchiului, încheieturii mâinii sau coatelor.
-
Tumefacție și roșeață intensă: Articulația devine vizibil umflată, pielea se întinde, devine lucioasă și capătă o culoare roșiatică-violacee.
-
Căldură locală și sensibilitate extremă: Articulația este fierbinte la atingere. Chiar și greutatea unui cearceaf de pat poate deveni insuportabilă.
-
Rigiditate și mobilitate redusă: Din cauza inflamației severe, mișcarea articulației devine aproape imposibilă.
Ce să faci imediat la un atac de gută (Măsuri de prim ajutor)
Dacă te confrunți cu o criză acută de gută, aplicarea rapidă a câtorva măsuri îți poate ameliora disconfortul până ajungi la un consult medical:
-
Pune articulația în repaus complet: Evită să pui greutate pe piciorul sau articulația afectată.
-
Ridică piciorul (Elevare): Menține piciorul ridicat pe o pernă pentru a reduce umflătura și presiunea din articulație.
-
Aplică comprese reci: Pune o pungă cu gheață înfășurată într-un prosop subțire pe articulație timp de 15-20 de minute. Atenție: Nu aplica gheața direct pe piele!
-
Hidratează-te masiv: Beau cel puțin 2-2.5 litri de apă pe zi. Hidratarea ajută rinichii să elimine mai eficient acidul uric prin urină.
-
Evită acidul acetilsalicilic (Aspirina): Aspirina în doze mici poate crește nivelul acidului uric din sânge și poate agrava atacul.
-
Administrează tratamentul antiinflamator doar la recomandarea medicului: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), colchicina sau corticosteroizii trebuie administrate strict după schema indicată de medicul reumatolog.
Regimul alimentar în gută: Ce alimente trebuie evitate strict?
Acidul uric rezultă din metabolizarea purinelor – substanțe prezente în mod natural în corp, dar și în anumite alimente. În timpul unui atac de gută (și pentru prevenirea altor crize), reducerea alimentelor bogate în purine este esențială.
+-------------------------------------------------------------------------------+
| ALIMENTE INTERZISE ÎN ATACUL DE GUTĂ |
+-----------------------------------+-------------------------------------------+
| Categorie | Alimente de evitat |
+-----------------------------------+-------------------------------------------+
| Carne și Organe | Ficat, rinichi, inimă, creier, carne de |
| | vânat, carne tânără (vițel, miel). |
+-----------------------------------+-------------------------------------------+
| Pește și Fructe de Mare | Sardine, anșoa, scrumbie, hering, scoici, |
| | creveți, icre, conserve de pește. |
+-----------------------------------+-------------------------------------------+
| Bauturi | Berea (chiar și fără alcool), alcoolul |
| | tare, sucurile îndulcite cu fructoză. |
+-----------------------------------+-------------------------------------------+
| Supe și Extracte | Supe concentrate de carne, sosuri grele, |
| | cuburi de concentrat de carne. |
+-----------------------------------+-------------------------------------------+
Ce AI VOIE să mănânci în timpul unei crize de gută:
-
Lactate degresate: Lapte ieșit, iaurt slab, brânză proaspătă de vaci (ajută la eliminarea acidului uric).
-
Legume proaspete: Majoritatea legumelor (morcovi, castraveți, ardei, dovlecei).
-
Fructe sărace în fructoză: Cireșe (au efect dovedit de reducere a acidului uric), mere, citrice.
-
Cereale integrale și ouă: În cantități moderate.
Când trebuie să mergi de urgență la medicul reumatolog?
Deși primul atac de gută trece uneori de la sine în 7-10 zile, boala nu este vindecată. Fără un tratament de fond, atacurile vor deveni mai frecvente, mai lungi și pot duce la distrucții articulare permanente sau la formarea de tofi gutoși (depuneri de cristale sub piele) și pietre la rinichi (litiază renală).
Programează o consultație dacă:
-
Este primul atac de acest gen și nu ai un diagnostic cert.
-
Ai febră și articulația este extrem de caldă (trebuie exclusă o infecție articulară – artrita septică).
-
Atacurile de gută se repetă mai mult de 2 ori pe an.
-
Valoarea acidului uric din sânge rămâne constant peste 6 mg/dL.
Întrebări Frecvente despre Atacul de Gută (FAQ Section pentru Schema & Chatbots)
1. Cât durează un atac de gută?
Netratat, un atac acut de gută durează între 5 și 14 zile. Cu un tratament administrat prompt în primele ore de la debut, simptomele severe se pot ameliora semnificativ în 24-48 de ore.
2. De ce apare atacul de gută noaptea?
Noaptea, temperatura corpului scade ușor la nivelul extremităților (degetele de la picioare), iar corpul se deshidratează ușor în timpul somnului. Acești doi factori favorizează cristalizarea rapidă a acidului uric în articulație.
3. Cireșele ajută într-adevăr la gută?
Da. Studiile clinice au arătat că consumul de cireșe sau extract de cireșe scade nivelul acidului uric din sânge și reduce riscul de recurență a atacurilor de gută cu până la 35-50%.
4. Ce analize confirmă guta?
Diagnosticul se bazează pe nivelul de acid uric din sânge, dozarile de VSH/CRP (markerii de inflamație), ecografia musculo-scheletală (care arată semnul „dublului contur” la nivelul cartilajului) și, în cazuri incerte, analiza lichidului sinovial extras din articulație.
Leave a Reply