Densitometria osoasă, cunoscută și sub denumirea de DEXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometry), este o investigație imagistică utilizată pentru măsurarea densității minerale osoase.
Aceasta este considerată metoda standard de referință pentru diagnosticul osteoporozei și al osteopeniei, două afecțiuni caracterizate prin scăderea rezistenței osoase și creșterea riscului de fracturi.
Investigația este rapidă, nedureroasă și utilizează o doză foarte mică de radiații.
Când este recomandată densitometria osoasă?
Medicul reumatolog sau medicul de familie poate recomanda un test DEXA în mai multe situații clinice.
1. Femei după menopauză
Riscul de osteoporoză crește semnificativ după menopauză, din cauza scăderii nivelului de estrogen.
2. Bărbați peste 65 de ani
Odată cu înaintarea în vârstă, densitatea osoasă scade natural, crescând riscul de fracturi.
3. Istoric de fracturi la traumatisme minime
Dacă ai suferit fracturi în urma unor lovituri ușoare, DEXA este esențială pentru evaluarea fragilității osoase.
4. Tratament cu corticoizi pe termen lung
Medicamentele corticosteroide pot duce la pierdere accelerată de masă osoasă.
5. Boli reumatologice sau endocrine
Afecțiuni precum:
- poliartrita reumatoidă
- spondilita anchilozantă
- hipertiroidismul
- hiperparatiroidismul
pot influența negativ sănătatea oaselor.
6. Factori de risc suplimentari
- fumat
- consum excesiv de alcool
- greutate corporală scăzută
- sedentarism
- antecedente familiale de osteoporoză
Cum se realizează investigația DEXA?
Procedura este simplă și durează în general între 10 și 20 de minute.
Pacientul este poziționat pe o masă specială, iar un braț al aparatului scanează zonele de interes, cel mai frecvent:
- coloana lombară
- șoldul
- uneori antebrațul
Nu este necesară o pregătire specială înainte de investigație.
Ce arată rezultatele DEXA?
Rezultatele sunt exprimate prin doi indicatori principali:
1. Scor T (T-score)
Acesta compară densitatea osoasă a pacientului cu cea a unui adult tânăr sănătos.
Interpretare:
- ≥ -1 → densitate osoasă normală
- între -1 și -2.5 → osteopenie
- ≤ -2.5 → osteoporoză
2. Scor Z (Z-score)
Compară densitatea osoasă cu persoane de aceeași vârstă și sex.
Este util mai ales la:
- femei premenopauză
- bărbați tineri
- suspiciuni de osteoporoză secundară
De ce este importantă densitometria osoasă?
DEXA nu doar confirmă diagnosticul de osteoporoză, ci ajută și la:
- estimarea riscului de fractură
- monitorizarea evoluției bolii
- evaluarea eficienței tratamentului
- stabilirea necesității de tratament medicamentos
Depistarea precoce a scăderii densității osoase permite prevenirea fracturilor, în special la nivelul coloanei vertebrale și șoldului.
Cine ar trebui să facă DEXA preventiv?
Chiar și în absența simptomelor, investigația este recomandată preventiv dacă există factori de risc. Osteoporoza este adesea „tăcută” până la prima fractură.
Concluzie
Densitometria osoasă (DEXA) este o investigație esențială în evaluarea sănătății oaselor și în prevenția fracturilor. Este rapidă, sigură și oferă informații importante pentru diagnosticul precoce al osteoporozei și osteopeniei.
Leave a Reply